요추 골절 : 원인, 치료 * 크로스 핏

요추 골절-척추의 완전성 위반. 병인은 떨어질 때 강한 부 자연스러운 구부러져 구부러진 등을 때립니다. 병리학 적 상태는 병변 부위에 심한 통증, 운동 강직, 근육 긴장 및 부종을 유발합니다. 골반 장기의 기능 장애, 마비, 마비가 관찰 될 수 있습니다. 진단을 내리려면 최신 진단 검사 방법을 사용하십시오. 합병증이 없으면 보수 요법이 선택됩니다. 심한 경우에는 외과 적 개입이 필요합니다.

그 원인

병적 상태는 일반적으로 다음과 같은 경우에 발생합니다.

등에 착륙합니다.
얕은 물에서 물속으로 다이빙.
날카로운 굴곡 또는 확장. 이것은 일반적으로 예상치 못한 제동이나 단단한 장애물, 즉 피해자가있는 차에 부딪 힐 때 발생합니다.
허리에 타격. 또한 이러한 유형의 부상은 근력이나 활동적인 스포츠에 관련된 사람들이받습니다.

개발

골절은 일반적으로 다음과 같이 나뉩니다.

압축;
탈구 골절;
조각난.

첫 번째 유형은 다음을 유발합니다.

척추 전방의 압박;
조각화;
쐐기 모양의 편평함.

세 가지 압축 수준이 있습니다.

나는-힘 하중의 영향으로 몸체가 30 % 이하로 안정됩니다 (더 짧아짐).
II-30-50 %;
III-50 % 이상.

압박 골절은 보통 하나의 척추에 영향을 미칩니다 (매우 드물게 여러 개). 위반은 그의 몸에서만 관찰됩니다. 일반적으로 부상은 다섯 번째 지점이나 확장 된하지에 떨어질 때 발생합니다. 압축 유형의 경우 완전한 진단이 필요합니다. 종종 종골 또는 골반 뼈의 골절이 동반됩니다.

조각난 유형은 척추의 전벽이 아래에 위치한 신체로 들어가는 것이 특징입니다. 이 부상은 다음과 같은 이유로 이전 유형보다 훨씬 더 심각합니다.

추간판은 2 개 이상의 부분으로 나눌 수 있습니다.
파편이 뒤에서 앞으로 옮겨져 (때로는 뒤에서 만) 척추관에 위치한 중추 신경계에 손상을줍니다.

골절 전위로 인해 상부 섹션이 앞으로 이동합니다. 다음이 동반 될 수 있습니다.

인접한 척추의 변위;
뼈 과정과 아치의 골절.

병리학 적 상태는 신경계 (NS)의 구조에 바람직하지 않은 결과를 유발합니다.

다양한 힘으로 짜내십시오.
신경 종말의 타박상 또는 파열, 척수 손상.

손상은 다음과 같이 세분됩니다.

복잡하지 않음 (NS가 손상되지 않음);
복잡합니다 (NS의 압축, 파괴, 파열이있었습니다).

병인에 의한 구분 :

외상성;
병리학.

첫 번째 유형은 타격, 추락 후 관찰됩니다. 병리학 적 유형은 이미 존재하는 질병으로 발전하여 조직이 약화되었습니다. 이것은 일반적으로 다음 질병의 배경에서 발생합니다.

양성 또는 악성 종양;
골다공증;
뼈의 결핵;
골수염.

병리학 적 유형은 요추 부위에 가장 작은 부하로 발전 할 수 있습니다. 때로는 자신의 체중만으로도 충분합니다.

조짐

부상의 경우 다음과 같은 임상상이 관찰됩니다.

통증 증후군;
움직임의 강성;
등 근육의 장기간 긴장;
손상 부위의 붓기.

통증의 특징은 다음과 같습니다.

인자	기술
현지화	골절 부위.
확산	주변 조직으로 옮길 수 있습니다.
캐릭터	아프다.
표현력	중간에서 강함. 고통스러운 감각은 움직임과 함께 증가합니다.
발생 시간	대부분 부상 당시. 그러나 그들은 즉시 나타나지 않을 수 있지만 손상 후 몇 시간이 걸립니다.

이동 제한은 다음에서 발생합니다.

척추의 파편에 의한 막힘;
운동 기능을 담당하는 신경 종말 손상;
환자가 심한 통증을 겪습니다 (불쾌한 감각을 피하기 위해 반사적으로 움직이지 않으려 고합니다).

근육 긴장과 부기는 부상에 대한 신체의 자연스러운 반응입니다.

때때로 (다른 구조가 손상되었는지 여부에 관계없이) 다음과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.

공허;
변비;
메스꺼움;
구토 후 상태가 개선되지 않습니다.

NS가 패배하면 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

감도 감소 또는 손실;
반사의 강화 또는 약화;
부상 부위 아래의 근육 약화 (때로는 마비가 가능함);
배뇨 문제.

압축 유형을 사용하면 증상이 흐려집니다. 종종 환자는 그녀에게주의를 기울이지 않고 의사와 약속을하지 않습니다. 병리학은 일반적으로 우연히 발견됩니다.

골다공증에 의해 유발 된 병리학 적 유형에서는 이미 융합 된 여러 골절이 종종 발견됩니다. 이것은 혹의 형성까지 척추의 변형을 유발합니다.

분쇄 된 골절로 위에 나열된 징후가 관찰됩니다. 그러나 증상이 더 두드러집니다.

긴급 지원

부상 직후 응급 처치를받는 것이 매우 중요합니다. 추가 치료의 성공 여부는 이것에 달려 있습니다. 올바른 조치는 합병증의 가능성을 줄이고 유리한 결과의 가능성을 높입니다.

우선 구급차를 불러야합니다. 피해자가 도착하기 전에 단단하고 평평한 표면에 수평으로 놓으십시오. 머리 아래에 낮은 베개를 놓고 허리 아래에 롤러를 놓습니다 (타월로 만들 수 있음).

심한 부상에서 환자는 하체를 느끼지 못할 수 있습니다. 그는 고통스러운 충격을 경험하고 의식을 잃고 구토합니다. 탈출하는 덩어리가 호흡기로 들어 가지 않고 사람이 질식하지 않는 것이 매우 중요합니다. 이를 방지하려면 피해자를 부드럽게 한쪽으로 돌려 베개로이 위치에 고정해야합니다.

부상 부위에 부목을 적용해야합니다. 상태를 완화하려면 가정용 의약품 캐비닛에있는 진통제를 제공하십시오. 손상 부위에 얼음이나 차가운 것을 적용하는 것이 좋습니다. 환자는 단단한 들것이나 보드 위에서 만 움직일 수 있습니다.

모든 치료

뼈가 옮겨지지 않고 척수가 영향을받지 않으면 보존 요법이 처방됩니다. 통증과 불편 함없이 운동 기능을 회복하고 척추의 자연스러운 위치를 회복하는 것을 목표로합니다. 단계별 조치 :

정형 외과 용 침대에서 쉬십시오.
통증 완화 주사로 요추 차단.
비 스테로이드 성 항염증제 및 진통제 복용.
칼슘을 함유 한 약물 처방.
뼈의 견인.
침대 다리를 30 ° 올리십시오.
발 뒤꿈치 또는 정강이에 14kg의 무게 고정.
병리학 적으로 변경된 영역을 빼냅니다.
코르셋 착용 (치료 시작 5 주 후).
척추 성형술 예약 (손상된 척추는 의료용 시멘트로 고정되어 회복 과정이 빨라집니다). 조작은 추간판의 변위가없는 경우에만 허용됩니다.

코르셋

고정, 하중 분배를 위해 착용하십시오. 그림의 특성을 고려하여 각 환자에 대해 개별적으로 만들어집니다.

운동 요법 및 마사지

물리 치료는 보존 적 치료 또는 수술 후 처방되는 치료 방법입니다.

정상적인 생활로 빠르게 돌아가려면 의사의 모든 권장 사항을 엄격히 따르고 매일 운동을해야합니다.

심한 통증 증후군이없는 경우 운동 요법은 3-5 일 동안 처방됩니다.

정적 및 호흡 운동. 이것은 몇 주가 걸립니다.
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첫 주에는 침대에 누워 다리를 움직일 수 있습니다. 발 뒤꿈치가 떨어지지 않고 한쪽 다리가 번갈아 움직입니다. 당신은 곧은 다리를 유지할 수 없습니다!
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첫 주가 끝날 때 환자가 15 초 동안 똑바로 다리를 들어 올릴 수 있고 통증을 느끼지 않는다면 그는 치료 중입니다.

2 주 후에는 위장이 허용됩니다. 의사의 감독하에 가슴과 발 아래에 롤러를 놓습니다 (두 번째 경우 10-15cm). 이 자세에서 환자는 하루에 2 ~ 3 회 20 ~ 30 분 동안 누워 있습니다.
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마지막 단계에서 무릎을 꿇은 자세에서 일어날 수 있습니다 (앉은 자세에서 일어날 수 없습니다!). 걷는 것은 다리에 과도한 스트레스없이 허용됩니다. 모든 움직임은 장기간의 휴식 중에 약해진하지의 근육을 강화하는 데 목적이 있습니다. 앞으로 기울이는 것은 걷기 시작 후 3.5 개월 만 허용됩니다. 또한 빠른 회복을 위해 수영장 수업을 권장합니다.

연습이 유익하려면 다음과 같은 간단한 규칙을 따라야합니다.

매일하십시오.
게으르지 않고 각 접근 방식을 효율적으로 수행하십시오.
부하를 올바르게 분배하십시오 (그 부족은 조치의 효율성 부족으로 이어지고 초과하면 상태가 악화 될 수 있습니다).

운동에 과부하가 걸리면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

조직 복구 속도를 늦추거나 중단;
척추의 풀림;
헤르니아;
골다공증;
신경통;
하지 마비;
요실금;
생식 기능 위반.

초기 단계에서는 운동을 위해 하루에 1/4 시간이 할당됩니다. 시간을 점차적으로 60 분으로 늘리고 일상을 준수하십시오.

충전;
오후 산책;
5 분 운동;
운동 요법, 체육관, 수영장의 특별 그룹 수업.

치료 마사지의 목적은 혈액 순환을 개선하고 근육을 강화하는 것입니다. 또한 합병증의 발병을 예방합니다. 이 절차는 마비와 마비를 완화하고 효율성을 회복시킵니다.

외과 적 개입

척추가 변위되지 않으면 후만 성형술이 수행됩니다. 작은 절개를 통해 풍선을 고정하여 척추체를 고정합니다. 감염된 부위는 뼈 시멘트로 채워져 있습니다. 이 최소 침습 수술은 환자의 상태를 개선하고 척추의 무결성이 반복적으로 파괴되는 것을 방지하기 위해 처방됩니다. 외과 적 개입은 전신 마취하에 수행되며 병원에 오래 머물 필요가 없습니다.

후만 성형술에는 다음과 같은 장점이 있습니다.