무릎 부상 : 무릎 부상 유형, 응급 처치 및 치료 * 크로스 핏

운동 선수의 무릎 부상은 매우 불쾌하고 고통스러운 일입니다. 훈련 과정에서 가장 전문적이고 강인한 운동 선수조차도 오랫동안 쫓아 낼 수있는 것은 바로 그녀입니다. 몇몇 저명하고 유망한 운동 선수들은이 관절의 부상 때문에 큰 스포츠를 떠나야 만했습니다. 무릎 부상을 피하는 방법과 발생하는 경우 어떻게해야하는지이 기사에서 알려 드리겠습니다.

무릎 해부학

무릎 관절의 뼈 기저부는 대퇴골의 말단부, 경골의 근위부 및 비골의 머리로 구성됩니다. 뼈의 관절 표면 (대퇴골과 경골의 머리)은 두꺼운 연골로 덮여 있습니다. 뼈의 "접촉"의 직접적인 위치를 과두라고합니다. 그들은 대퇴골에서 구부러져 있고 반대로 경골에서 오목합니다. 관절 표면의 일치를 높이고 서로에 대한 과두의보다 균일 한 압력을 위해 뼈의 관절 표면 사이에 연골 형성-반월판-이 있습니다. 내부 및 외부, 각각 내측과 외측의 두 가지가 있습니다. 전체 구조는 인대 시스템으로 내부에서 강화됩니다.

인대기구

십자 인대는 반월판 앞쪽과 뒤쪽 사이를 통과하여 대퇴골과 경골을 연결합니다. 그들은 제지 메커니즘의 역할을합니다 : 전방 십자 인대는 정강이가 앞으로 이동하는 것을 방지하고 후방이 정강이를 뒤로 이동하는 것을 방지합니다. 앞을 보면 전방 십자 인대가 부상에 더 취약하다는 것을 알 수 있습니다.

관절의 앞면에서 반월판은 무릎 관절의 가로 인대에 의해 고정됩니다. 관절 캡슐은 상당한 치수를 가지고 있지만 다소 얇고 강도가 크지 않습니다. 무릎 관절을 둘러싼 인대에 의해 제공됩니다.

경골 인대-경골 머리에서 대퇴골의 내과까지 이어집니다.
비골 인대-비골 머리에서 대퇴골의 측면 과두까지 이어집니다.
비스듬한 슬와 인대-무릎 관절의 관절 주머니 뒤쪽을 구성하고 부분적으로 햄스트링 근육 힘줄의 연속입니다.
대퇴사 두근의 힘줄-무릎 관절의 앞면을 따라 움직이며 경골의 결절에 부착됩니다. 슬개골은 또한 여기에 얽혀 있습니다-대퇴사 두근의 힘 잠재력을 높이기 위해 설계된 작은 sesamoid 뼈. 슬개골에서 결절까지 이어지는 힘줄 부분을 슬개 인대라고합니다.

관절의 안쪽 표면에는 활막이 늘어서 있습니다. 후자는 지방 조직과 활액으로 채워진 일련의 확장을 형성합니다. 그들은 무릎 관절의 내부 구멍을 증가시켜 반월판과 함께 추가적인 완충재를 만듭니다.

무릎을 둘러싼 근육의 힘줄은 추가적인 안정성을 제공합니다. 이들은 허벅지와 다리의 근육입니다.

전방 근육 군

허벅지 근육에 대해 이야기 할 때 무릎 관절과 관련된 위치에 따라 네 그룹으로 나눌 수 있습니다.

앞쪽 그룹은 대퇴사 두근으로 표시됩니다. 서로 다른 기능을 수행하는 네 개의 헤드로 구성된 거대한 포메이션입니다.

대퇴 직근은 허벅지를 확장합니다.
대퇴사 두근의 내측, 외측 및 중간 머리는 공통 힘줄로 결합되어 하퇴의 신근입니다.

따라서 대퇴사 두근의 기능은 두 가지입니다. 한편으로는 허벅지를 구부리고 다른 한편으로는 다리를 구부립니다.

sartorius 근육은 또한 앞쪽 허벅지 그룹의 근육에 속합니다. 몸에서 가장 길며 엉덩이와 무릎 관절을 통과합니다. 그 말단부는 경골의 결절에 붙어 있습니다. 이 근육의 기능은 엉덩이를 구부리고 아래 다리를 구부리는 것입니다. 그녀는 또한 엉덩이의 외전, 즉 후자를 바깥쪽으로 돌리는 책임이 있습니다.

후방 근육 군

후방 근육 그룹에는 엉덩이를 확장하고 다리를 구부리는 기능이있는 근육이 포함됩니다. 그것:

대퇴 이두근, 그녀는 또한 햄스트링입니다. 그 기능은 위에 나열되어 있습니다. 말단부는 비골 머리에 부착됩니다. 이 근육은 또한 아래 다리를 누운 다.
반막 근육-원위 힘줄은 경골 내과의 관절 하 가장자리에 붙어 있으며, 또한 힘줄을 비스듬한 슬와 인대와 슬와 근막에 제공합니다. 이 근육의 기능은 아래 다리의 굴곡, 허벅지 확장, 아래 다리의 내전입니다.
경골의 결절에 말단이 붙어 있고 중앙에 위치하는 허벅지의 반건 근. 그것은 다리의 굴곡과 내전의 기능을 수행합니다.

내부 및 측면 그룹

안쪽 허벅지 근육 그룹은 허벅지 내전 기능을 수행합니다. 다음이 포함됩니다.

허벅지의 얇은 근육-경골의 결절에 말단으로 부착되어 허벅지의 내전과 무릎 관절에서의 굴곡을 담당합니다.
내전근-대퇴골의 내측 상과에 원위 단부와 함께 부착되며 허벅지의 주요 내전근입니다.

근막 lata tensor로 대표되는 측면 근육 그룹은 허벅지를 옆으로 납치하는 역할을합니다. 이 경우 근육의 힘줄이 장경으로 전달되어 무릎 관절의 측면 가장자리를 강화하고 비골 인대를 강화합니다.

각 섹션에서 무릎에 대해 이야기하고 있기 때문에 무릎 관절을 둘러싼 근육의 원위 부착 지점에 대해 이야기하는 것은 우연이 아닙니다. 따라서 어떤 근육이 무릎을 둘러싸고 여기에서 다양한 움직임을 담당하는지에 대한 아이디어를 갖는 것이 중요합니다.

무릎 부상의 결과를 제거하기위한 재활 및 치료 조치 중에는 열심히 일하면 근육이 증가한 혈액량, 즉 산소와 영양분을 의미한다는 사실을 기억해야합니다. 이것은 차례로 관절의 강화로 이어집니다.

두 개의 큰 근육 그룹이 더 있으며 무릎 관절의 상태에 대해 이야기하는 것은 불가능합니다. 이들은 앞쪽과 뒤쪽 그룹으로 나뉘는 종아리 근육입니다. 후방 그룹은 비복근과 가자미근으로 구성된 아래 다리의 삼두근으로 표시됩니다. 이“세트”근육은 발목 확장과 무릎 굴곡을 담당합니다. 따라서 우리는 무릎 관절 질환의 치료를 위해 표시된 근육 구성을 사용할 수 있습니다.

전방 그룹은 주로 경골 전방 근육으로 표시됩니다. 그것의 기능은 발을 확장하는 것, 즉 발을 자신을 향해 움직이는 것입니다. 그것은 경골 근육의 발달이 불충분하고 평평한 발이 형성되어 발의 아치 형성에 적극적으로 참여합니다. 차례로 무릎 관절에 가해지는 하중이 증가하는 방식으로 보행을 변경하여 먼저 무릎 관절의 만성 통증을 유발 한 다음 무릎 관절의 관절염을 유발합니다.

무릎 부상의 유형

가능한 무릎 부상은 다음과 같습니다.

상해

타박상은 가능한 가장 무해한 무릎 부상입니다. 조인트를 단단한 표면과 직접 접촉하여 얻습니다. 간단히 말해, 당신은 무언가를 쳐야합니다.

부상의 임상 징후는 부상 직후에 발생하는 급성 통증으로 점차적으로 아프고 강도가 낮지 만 매우 방해가됩니다.

일반적으로 타박상이있는 관절 부위의 통증이 지속적으로 존재하며 움직임에 따라 약간 증가 할 수 있습니다. 활동적인 움직임의 범위는 다소 제한적입니다. 일반적으로 가장 어려운 것은 관절의 확장입니다. 예외적으로 슬 와와의 타박상은 하퇴의 굴곡이 어려울 수 있습니다. 이러한 유형의 부상으로 무릎에서 다리의 마지막 몇 번의 굴곡은 통증 때문이 아니라 "이물질"의 느낌이나 "재밍"의 느낌 때문에 불가능합니다.

타박상은 저절로 지나가고 특별한 치료가 필요하지 않지만 다음과 같은 방법으로 회복을 가속화 할 수 있습니다.

부상 직후 부상 부위에 얼음을 바르십시오.
관절 부위를 마사지하십시오.
자기 요법 및 UHF와 같은 물리 요법을하십시오 (부상 순간부터 2-3 일째).
특별한 운동을 수행하십시오.

슬개골 골절

이것은 타박상보다 훨씬 더 심각한 부상입니다. 또한 무릎 관절과 딱딱한 표면의 직접적인 접촉을 포함합니다. 일반적으로 타격은 슬개골 부위에 직접 떨어집니다. 이것은 점프 운동을 수행하는 동안 (점프, 염소, 바를 위해 상자에서 떨어짐), 접촉 무술을 연습하거나 스포츠 (하키, 럭비, 농구, 가라테)를 할 때일 수 있습니다.

근력 스포츠에서 이러한 부상은 머리 위로 무게를 유지하는 동안 균형 기술이 부족하거나 임계 무게 (푸시, 스내치, 바벨 스쿼트) 아래 무릎 관절에서 다리가 완전히 확장되어 발생할 수 있습니다.

슬개골 골절의 징후

부상 당시 날카로운 통증이 발생합니다. 전방 표면을 따라 관절 영역이 변형됩니다. 슬개골 부위의 촉진은 매우 고통 스럽습니다. 즉, 심한 통증없이 무릎 컵을 만질 수 없습니다.

무릎에 기대는 것도 가능하지만 걷는 과정과 마찬가지로 매우 고통 스럽습니다. 관절이 부어 오르고 커지며 피부색이 변합니다. 손상 부위에 혈종이 형성됩니다.

일반적으로 관절 자체에서 hemarthrosis의 발생과 함께 중요한 혈종이 형성됩니다 (이것은 혈액이 관절강에 축적 될 때입니다). 대부분의 경우 혈액은 관절강과 활막의 일부 회전을 채 웁니다 (해부학 섹션 참조). 순전히 기계적으로 관절의 캡슐 장치에 압력을가합니다. 또한 액체 혈액은 활액 간질 공간을 자극합니다. 이 두 요소는 서로를 강화하여 무릎 관절에 과도한 통증을 유발합니다.

능동적 및 수동적 (다른 사람이 무릎 관절을 확장하려고 할 때) 무릎 확장은 고통 스럽습니다. 피부 밑에 마취를하면 슬개골을 느낄 수 있습니다. 슬개골은 변위, 변형 또는 분할 될 수 있습니다. 외상 전문의가 선택한 전술에 따라 치료는 보수적이거나 외과 적 개입을 통해 이루어질 수 있습니다.

슬개골 손상에 대한 치료 순서

일련의 작업은 다음과 같습니다.

초음파 기계와 엑스레이를 사용하여 정확한 진단을 내리십시오.
관절의 혈액 찔림;
외과 적 개입 (필요한 경우);
1-1.5 개월 동안 무릎 및 발목 관절 고정;
고정 제거 후-물리 치료 과정, 물리 치료 운동 ( "외상 후 재활"섹션 참조).

반월 상 연골 손상

원칙적으로 해부학 섹션에 나열된 모든 인대가 파열 될 수 있습니다. 그러나 십자 인대와 반월판이 가장 일반적으로 손상됩니다. 먼저 반월판의 손상을 고려하십시오. (무릎 인대 부상에 대해 자세히 알아보십시오.)

반월판의 역할은 관절 표면의 더 큰 일치를 제공하고 경골 과두에 균일 한 하중을 제공하는 것입니다. 반월판 파열은 부분적이거나 완전 할 수 있습니다. 간단히 말해서, 반월판은 단순히 "균열"되어 무결성을 침해하거나 반월판의 일부가 벗겨 질 수 있습니다.

부상의 두 번째 변형은 덜 유리합니다. 분리 된 연골 조각은 관절 공동에서 자유롭게 움직이는 연골 몸체를 형성하며, 특정 조건에서 관절 내에서 활동적인 움직임을 크게 방해하는 방식으로 움직일 수 있습니다. 더욱이, 연골 체는 항상“불편한”상태에 있지 않고 여러 번 그 위치를 바꿀 수 있습니다. 이 경우 골절 된 조각을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

반월판 결손이 형성되는 변종은 그렇게 끔찍하지 않습니다. 이러한 상황에서 특정 치료 운동을 수행 할 때 시간이 지남에 따라 결함은 결합 조직에 의해 완전히 "닫힙니다".

반월 상 연골 손상의 주된 문제는 치료하지 않고 방치하면 시간이 지남에 따라 무릎 관절의 연골 구성 요소를 손상시키는 퇴행성 질환 인 무릎 관절의 관절염으로 이어질 가능성이 더 높다는 것입니다.

십자 인대 파열

전면 "십자"가 가장 자주 손상됩니다. 스포츠 부하는 말할 것도없고 일상 생활에서도 부하가 더 큽니다. 이 부상은 스프린트, 스피드 스케이터, 럭비 선수, 농구 선수, 아이스 하키 선수 (스프린트로 연속 달리기를 번갈아 사용하는 모든 선수)에서 흔히 발생합니다. 스프린트 중에 무릎이 상당한 부하를 받으면 진폭이 구부러지고 곧게 펴질 때 십자 인대가 가장 쉽게 손상됩니다.

또 다른 옵션은 프레스의 마지막 지점에서 과체중 다리로 플랫폼을 무릎의 과신전 배경에 대해 누르는 것입니다. 부상 순간의 통증은 너무 강해서 반사적으로 메스꺼움과 구토의 공격을 유발할 수 있습니다. 린 지원은 매우 고통 스럽습니다. 걸을 때 안정감이 없습니다.

손상된 다리에서 무릎 관절의 과신전과 함께 아래 다리의 수동 변위가 가능합니다. 일반적으로 부상을 입는 순간 특정 손상을 진단 할 수는 없습니다. 어쨌든 관절 주위의 경련성 근육, 활동적인 움직임의 어려움, 관절 부피의 증가를 볼 수 있습니다.

인대기구 손상의 치료는 수술적일 수도 있고 보수적 일 수도 있습니다. 신속한 복구에 플러스 작업. 그러나 수술은 무릎 관절의 후속 관절 형성을 유발할 수 있으므로 주치의의 말을 조심스럽게 듣고 귀하의 경우에 대한 그의 의견을 고려해야합니다.

부상 크로스 핏 운동

무릎 관절에 가장 위험한 크로스 핏 운동은 다음과 같습니다.

상자 위로 점프;
무릎 관절이 맨 위에 완전히 확장 된 스쿼트;
역도 단속 및 바보;
단거리 달리기;
바닥의 무릎을 만지고 런지 점프.

위에 나열된 운동은 그 자체로 무릎 부상을 일으키지 않습니다. 그들은 훈련에 대한 불합리한 접근 방식으로 그것을 유발할 수 있습니다. 무슨 뜻이에요?

작업 무게와 반복 횟수를 크게 늘릴 필요가 없습니다. 실패 지점을 넘어서 오랫동안 일할 필요가 없습니다.
무릎이 불편하다면이 운동을 할 필요가 없습니다.
최소한 실행 기술을 최대로 올바른 것으로 변경해야합니다. 어떤 식 으로든 제공되지 않으면이 연습을 수행하지 마십시오.

응급 처치

무릎 부상에 대한 응급 처치는 혈종 축적을 최소화하고 통증을 줄이는 것입니다. 가장 간단한 방법은 관절 부위에 냉찜질을하는 것입니다.

압축은 관절의 양쪽 앞에 적용됩니다. 어떤 경우에도 슬 와와는 냉각되어서는 안됩니다.이것은 위험하며 아래 다리의 주요 신경 혈관 다발의 혈관 경련으로 이어질 수 있습니다.

통증이 심하면 진통제를 투여해야합니다. 물론 앰뷸런스 팀에 전화를 걸어 피해자를 트라우마 치료를받을 수있는 지점까지 데려 가야합니다.

치료

부상 후 무릎 관절 치료는 수술 적이며 보수적 일 수 있습니다. 간단히 말해, 먼저 수술을 한 다음 관절을 고정하거나 단순히 고정시킬 수 있습니다. 전술은 특정 상황과 부상에 따라 다릅니다. 이 경우 모든 사람에게 단일 추천을 제공하는 것은 불가능합니다.

치료 순서는 정형 외과 외상 전문의가 결정합니다.

자가 치료하지 마십시오! 무릎 관절의 관절염, 만성 통증 및 같은 이름의 고관절에 대한 매개 손상의 형태로 슬픈 결과를 초래할 수 있습니다!

인대 손상 치료에는 특별한 특징이 있습니다. 수술 여부에 관계없이 일정 기간 고정 후, 때로는 그 대신 경첩 보조기를 이용한 부분 고정이 적용됩니다.

부상 후 재활

부상 후 무릎 관절을 강화하기 위해서는 장기간 (최대 1 년) 동안 압박 동작을 제거해야합니다. 이들은 기계에서 수행되는지 여부에 관계없이 모든 유형의 스쿼트입니다.

무릎 관절을 둘러싼 근육, 즉 신근, 굴곡근, 외전 근 및 허벅지 내전근을 강화하는 것도 필요합니다. 이를 수행하는 가장 쉬운 방법은 특수 근력 훈련 장비를 사용하는 것입니다. 각 동작은 최소 20 ~ 25 회 수행해야합니다. 호흡은 고르고 리드미컬해야합니다. 노력을 위해 숨을 내쉬고 이완을 위해 숨을들이 마 십니다. 가급적이면 위장으로 호흡하십시오.

컴플렉스에는 지정된 반복 범위를 수행 할 수있는 가중치와 함께 하나의 접근 방식으로 위의 각 동작의 순차적 실행이 포함되어야합니다.

2 ~ 3 회 실행 속도를 느리게 유지하십시오. 가능한 경우 진폭은 최대 값이어야합니다. 전체적으로 운동 당 최대 5-6 개의 서클을 반복 할 수 있습니다. 종아리 근육은 이렇게하는 것이 유용 할 것입니다. 허벅지 근육을 겨냥하지 않은 각 운동 후에 종아리를 들어 올리십시오. 목표 근육 그룹에서 강한 타는듯한 느낌을 느낄 때까지 숨을 참지 않고 최대 진폭으로 매우 천천히 수행하십시오.

운동 당 한 랩과 한 세트의 종아리 레이즈로 재활 코스를 시작하십시오.

재활의 세 번째 달이 끝날 때까지 운동 당 최소 4 회, 일주일에 최소 2 회는해야합니다. 이 기간부터 재활 과정의 유리한 과정과 통증의 통과로 점차 압축 하중으로 돌아갈 수 있습니다. 자신의 체중 개발과 함께 시뮬레이터에서 다리 프레스로 시작하는 것이 좋습니다. 그 후에야 자신의 체중으로 스쿼트를 진행할 수 있습니다.

그러나이 모든 순간은 매우 개별적입니다! 몸에 귀를 기울이십시오. 불편 함을 느끼면 "무 압축"단계를 더 오래 연장하십시오. 이 단계에서 당신을 제외한 어느 누구도 하중의 적절성을 결정할 수 없다는 것을 기억하십시오.