무릎 골절은이 관절의 형성과 관련된 네 개의 뼈와 관련된 심각한 부상입니다. 병리학은 20 세 이상의 소녀와 남성에게 널리 퍼져 있습니다. 무릎 관절의 골절은 근골격계 총 부상 수의 약 10 %를 차지합니다.
종류
처방 된 치료의 효과는 부상 유형의 정확한 진단과 결정에 달려 있습니다. 골절은 다음과 같습니다.
- 열다. 그들은 피부의 완전성에 대한 손상을 동반합니다.
- 닫은. 피부가 손상되지 않았습니다.
개방 무릎 골절은 감염 위험이 높고 출혈이 심합니다. 적시에 응급 처치가 부족하면 피해자가 사망 할 수 있습니다.
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관절 내 무릎 골절은 다음과 같습니다.
- 파편의 변위와 함께;
- 오프셋이 없습니다.
슬개골 부위의 위치에 따라 부상은 다음과 같이 분류됩니다.
- 골 연골. 슬개골의 작은 부분이 분리됩니다.
- 수평. 뼈를 둘로 부수는 것.
- 여러 개의 파편. 뼈는 여러 조각으로 부서집니다.
- 세로. 컵이 끊어집니다.
축을 따라 뼈 조각의 위치에 따라 골절은 다음과 같습니다.
- 파편의 변위와 함께. 외과 적 개입이 필요합니다.
- 편견이 없습니다.
- 압축. 뼈가 눌려집니다.
변위 된 부상의 심각도는 주로 염좌에 따라 다릅니다. 피해자가 힘줄에 문제가 없으면 파편 변위를 피할 수 있습니다.
오래된 골절은 일차 골절보다 더 긴 치료와 재활이 필요합니다.
그 원인
무릎 부상은 무릎에 대한 지속적인 강렬한 스트레스로 인해 프로 운동 선수에게 주로 발생하기 쉽습니다. 이 부상은 관절 조직의 노화와 관련된 퇴화로 인해 노인들에게도 흔합니다.
무릎 골절의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 슬개골에 강렬한 타격 또는 무릎 관절에 과도한 압력;
- 무릎에서 구부러진하지에 떨어지십시오.
무릎의 완전성에 대한 위반은 힘줄의 강한 긴장으로 인해 발생할 수 있으며 슬개골 부위의 근육 및 뼈 장치 파열을 유발할 수 있습니다.
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조짐
다음 임상 증상은 무릎 골절의 특징입니다.
- 극심한 고통;
- 인접한 조직의 부종;
- 혈종;
- 뼈의 이동으로 인한 무릎 관절의 변형;
- 피부가 끊어진다.
- 관절의 기능 위반 및 운동 제한;
- 온도 상승.
부상의 인식은 손상이 시각화 된 X- 선 이미지의 촉진 또는 검사를 기반으로합니다. 부상 며칠 후 무릎이 파랗게 변하고 혈종이 발로 퍼집니다.
이 상태는 무릎 골절로 정상으로 간주되며 추가 치료가 필요하지 않습니다.
무릎이 다친 경우 부적절한 치료는 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다. 자가 치료는 절대 불가능합니다.
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응급 처치
무릎 골절이있는 피해자는 자격을 갖춘 의료 조치가 필요합니다. 따라서 주변 사람들의 첫 번째 임무는 환자를 가장 가까운 외상 센터로 긴급 전달하는 것입니다.
가능한 합병증의 위험을 줄이기 위해 환자는 현장에서 고품질의 응급 처치가 필요합니다.
- 개방 골절의 경우 무균 붕대와 지혈대를 사용하여 출혈을 멈 춥니 다. 장기 이송이 필요한 경우 겨울철에는 40 분, 여름철에는 90 분마다 지혈대를 제거합니다.
- 닫 혔을 때 : 부상당한 팔다리를 고정하고 냉찜질을하고 부목으로 고정합니다.
모든 유형의 골절에는 고품질의 통증 완화가 필요합니다.
파편 자체 축소는 엄격히 금지됩니다. 이 행동은 환자에게 추가로 부상을 입히고 상황을 악화시킵니다.
치료 및 재활
무릎 부상의 치료는 정형 외과 의사의 책임입니다. 치료는 손상의 정도에 따라 보수적으로 또는 외과 적으로 수행 할 수 있습니다.
폐쇄 골절로 석고는 1.5 ~ 2 개월 동안 적용됩니다. 과두에 부상이 있으면 관절의 관절강에서 유체를 제거하기 위해 주조하기 전에 천공을 수행합니다. 동시에 마취가 수행됩니다. 무릎 관절은 석고의 대안으로 사용됩니다.
다리는 무릎이 안쪽으로 약 5-7도 구부러진 위치에 캐스팅됩니다. 완전히 확장 된하지에 캐스트를 적용하지 마십시오.
변위 된 골절이 감지되면 전신 마취하에 이동 된 뼈가 축소됩니다. 그 후 석고 캐스트가 적용됩니다.
연조직이 파열되고 뼈에서 파편이 분리되어 부상이 악화되면 환자는 수술이 필요합니다.
의사는 뼈를 조각으로 복원하여 원래 위치로 수집합니다. 뼈의 일부는 나사, 뜨개질 바늘, 볼트, 강철 핀 및 판과 같은 특수 수술 장치로 고정됩니다.
석고 캐스트는 성공적인 수술 후에 적용됩니다. 관절 복원 과정은 인간 생리학의 개별적인 특성에 따라 다릅니다. 연조직 파열과 관련된 무릎 관절의 치유는 다른 유형의 골절보다 훨씬 오래 걸립니다.
골격 견인은 효과적인 치료법입니다. 이 경우 타이어가 부상당한 사지에 적용되고 스포크가 뒤꿈치를 통해 구동되며 하중이 그 끝에 매달려 있습니다. 며칠 후, 치료는 과대와 다리에 적용되는 측면 웨이트를 사용하여 측면 장력으로 보완됩니다.
약물 요법은 피해자의 상태를 완화하고 가능한 합병증을 예방하는 데 목적이 있습니다. 의사가 처방 한대로 다음과 같은 의약품 그룹이 사용됩니다.
- 마취제. 통증 완화.
- 항생제 그들은 열린 부상으로 손상된 조직의 감염을 예방합니다.
- 진통제. 통증이 완화 될 때까지 병용 약물로 사용됩니다.
- NSAID. 그들은 염증 과정을 멈 춥니 다.
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무릎 부목
전통적인 석고 모형에 대한 효과적인 대안입니다. 무릎 부목에는 여러 가지 장점이 있습니다.
- 무릎 관절의 안정적인 고정;
- 편안한 걷기;
- 사지 변형에 대한 교정 속성;
- 다리에 가해지는 부하를 줄이고 차분한 자세를 유지합니다.
이 유형의 보조기는 다양한 용도로 사용할 수 있습니다.
- 다리 고정;
- 부하 제거;
- 다리 모양의 변화에 대한 조정.
복권
회복 기간은 사람마다 다를 수 있습니다. 경미한 골절이 있으면 2-3 개월 후에 회복됩니다. 심각한 부상 후 재활은 10 ~ 12 개월이 소요될 수 있습니다.
치유를 가속화하기 위해 환자는 처방 된 절차를 따릅니다.
- 마사지;
- 자기 요법;
- UHF;
- 진흙 응용;
- 소금 목욕;
- 전기 영동;
- 운동 요법.
무릎을 개발할 때 반복되는 부상을 유발하지 않도록 하중을 점차적으로 늘려야합니다.
여유롭게 걷기를 연습하고 운동 용 자전거를 사용하는 것이 좋습니다.
합병증 및 결과
수술 후 국소 및 일반 합병증이 발생할 수 있습니다.
국소 합병증에는 다음이 포함됩니다.
- 감염성 병변.
- 화농.
적시에 의료 치료를 받으면 인간의 생명에 위협이되지 않습니다.
부상의 치유 과정은 방사선 촬영으로 모니터링되며 다음을 유발할 수 있습니다.
- 활액낭염;
- 관절염;
- 무릎 관절의 만성 통증 증후군;
- 단단함;
- 인대 장치의 탄력 감소;
- 근육 위축.
일반적인 합병증은 심혈관 질환으로 이어질 수 있습니다.
의료 감독과 복잡한 치료 및 재활 조치는 합병증의 위험을 줄이고 무릎 관절의 기능을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.
