발 탈구 : 증상, 응급 처치, 치료 및 재활 * 크로스 핏

다리는 몸의 지지대이고 발은 다리의 지지대입니다. 종종 운동 선수들은 전반적인 건강과 건강은 말할 것도없고 최적의 운동 성능을 달성하는 데있어 건강한 발과 발목의 중요성을 과소 평가합니다. 가장 불쾌한 것은 발과 발목의 경미한 부상조차도 미래의 건강에 매우 나쁜 장기적인 결과를 초래할 수 있다는 것입니다. 발 부상이 발생하는 방법, 발 탈구 란 무엇이며이를 인식, 예방 및 치료하는 방법-이 기사에서 알려 드리겠습니다.

발 구조

발은 복잡한 해부학 적 형태입니다. 그것은 거골, 종골, 주상골, 직육면체 및 접형골 (족골 복합체), 중족골 및 손가락의 뼈로 표시되는 뼈 프레임을 기반으로합니다.

뼈 기초

거골은 모양으로 인해 발과 다리 사이의 일종의 "어댑터"역할을하여 발목 관절에 이동성을 제공합니다. 뒤꿈치 뼈에 직접 놓여 있습니다.
뒤꿈치 뼈는 발을 형성하는 가장 큰 뼈입니다. 또한 근육의 힘줄과 발의 동맥 경화증에 대한 중요한 뼈 랜드 마크이자 부착 지점입니다. 기능적 측면에서 보행시 보조 기능을 수행합니다. 앞에서 입방체 뼈와 접촉합니다.
직육면체 뼈는 발의 족골 부분의 측면 가장자리를 형성하고 3 번째 및 4 번째 중족골 뼈가 바로 인접합니다. 내측 가장자리와 함께 설명 된 뼈는 주상골과 접촉합니다.
주상골은 발의 족골 부분의 중간 부분을 형성합니다. 종골의 앞과 중간에 있습니다. 앞에서 주상골은 측면, 내측 및 내측의 접형골과 접촉합니다. 그들은 함께 중족골 뼈의 뼈 기반을 형성합니다.
중족골 뼈는 소위 관형 뼈와 모양이 관련되어 있습니다. 한편으로는 부절의 뼈에 움직이지 않고 연결되어 있고 다른 한편으로는 발가락과 함께 움직일 수있는 관절을 형성합니다.

발가락이 5 개 있는데 그중 4 개 (두 번째부터 다섯 번째까지)는 짧은 지골이 3 개 있고 첫 번째는 2 개뿐입니다. 앞을 내다 보면 발가락은 보행 패턴에서 중요한 역할을합니다. 발을지면에서 밀어내는 마지막 단계는 첫 번째 발가락과 두 번째 발가락에서만 가능합니다.

인대기구

나열된 뼈는 인대 장치에 의해 강화되며 다음과 같은 관절을 형성합니다.

거골 하-거골과 종골 사이. 발목 인대가 늘어나고 아 탈구가 형성되면 쉽게 다칠 수 있습니다.
Talocalcaneonavicular-이 관절의 축을 중심으로 발의 내전과 외전을 수행하는 것이 가능합니다.
또한 발의 족 골절, 중족골 간 및 지 골간 관절을 기록하는 것이 중요합니다.

아래쪽 다리의 발바닥쪽에 위치한 근육은 올바른 종아리 아치 형성에 가장 중요합니다. 세 그룹으로 나뉩니다.

집 밖의;
내부의;
평균.

첫 번째 그룹은 새끼 손가락을, 두 번째 그룹은 엄지 손가락을 제공합니다 (굴곡과 내전을 담당). 중간 근육 그룹은 두 번째, 세 번째 및 네 번째 발가락의 굴곡을 담당합니다.

생체 역학적으로 발은 올바른 근육 톤으로 발바닥 표면이 여러 개의 아치를 형성하도록 설계되었습니다.

외부 세로 금고-종골 결절과 다섯 번째 지골 뼈의 원위 머리 사이에 정신적으로 그려진 선을 통과합니다.
내부 세로 아치-종골 결절과 첫 번째 중족골 뼈의 원위 머리 사이에 정신적으로 그려진 선을 통과합니다.
가로 세로 아치-첫 번째와 다섯 번째 중족골 뼈의 원위 머리 사이에 정신적으로 그려진 선을 통과합니다.

근육 외에도 위에서 언급 한 강력한 족저 동맥 경화증이 그러한 구조의 형성에 관여합니다.

발의 탈구 유형

발의 탈구는 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

발의 거골 하 탈구

이러한 유형의 발 부상으로 거골은 제자리에 남아 있고 인접한 종골, 주상골 및 직육면체가 갈라집니다. 이 경우 혈관 손상과 함께 관절의 연조직에 심각한 외상이 있습니다. 관절강과 관절 주위 조직은 광범위한 혈종으로 채워져 있습니다. 이로 인해 심각한 부기, 통증 및 가장 위험한 요소 인 사지로의 혈액 전달 장애가 발생합니다. 후자의 상황은 발 괴저의 발생을 유발할 수 있습니다.

횡 족근 관절의 탈구

이러한 유형의 발 부상은 직접적인 외상으로 발생합니다. 발은 특징적인 외모를 가지고 있습니다. 안쪽으로 돌리고 발 뒤쪽의 피부가 늘어나고 관절을 만지면 안쪽으로 옮겨진 주상골이 명확하게 느껴집니다. 부종은 이전 사례와 마찬가지로 발음됩니다.

중족골 관절의 탈구

매우 드문 발 부상입니다. 대부분의 경우 발 앞쪽 가장자리에 직접적인 부상이 발생합니다. 부상의 가장 가능성이 높은 메커니즘은 발가락의 높이에서 착지하는 것입니다. 이 경우 첫 번째 또는 다섯 번째 지골 뼈를 분리하거나 한 번에 다섯 개 모두 이동할 수 있습니다. 임상 적으로 발의 단계적 기형, 부종 및 발을 밟을 수 없음이 있습니다. 발가락의 자발적인 움직임은 상당히 어렵습니다.

삔 발가락

가장 흔한 탈구는 첫 번째 발가락의 중족골 관절에서 발생합니다. 이 경우 손가락이 동시에 굴곡되면서 안쪽이나 바깥쪽으로 움직입니다. 부상은 다친 다리로 땅을 밀려 고 할 때 통증, 심각한 통증을 동반합니다. 신발을 신는 것은 어렵고 종종 불가능합니다.

탈구 징후 및 증상

탈구 된 발의 주요 증상은 다음과 같습니다.

고통, 발에 외상 요인이 충격을받은 직후에 급격히 발생합니다. 이 경우 노출 종료 후에도 통증이 지속됩니다. 부상당한 팔다리에 기대려고 할 때 강화됩니다.
부종... 손상된 관절 부위의 부피가 증가하고 피부가 늘어납니다. 안쪽에서 관절의 확장 감이 있습니다. 이 상황은 연조직 형성, 특히 혈관의 수반되는 손상과 관련이 있습니다.
기능 상실... 손상된 관절에서 자발적인 움직임을 만드는 것은 불가능합니다.이를 시도하면 상당한 고통스러운 감각이 나타납니다.
발의 강제 위치 -발의 일부 또는 전부가 부 자연스러운 위치에 있습니다.

조심하고 세심하십시오! X-ray 기계 없이는 발의 탈구와 발의 신축성 및 골절을 시각적으로 구별하는 것은 불가능합니다.

탈구에 대한 응급 처치

발 탈구에 대한 응급 처치는 다음과 같은 동작 알고리즘으로 구성됩니다.

편안하고 평평한 표면에 피해자를 놓습니다.
다음으로, 부상당한 사지의 위치를 높이고 (발은 무릎과 고관절 위에 있어야 함) 베개, 재킷 또는 적절한 수단을 그 아래에 두어야합니다.
외상 후 부종을 줄이려면 부상 부위를 식혀 야합니다. 이를 위해 얼음 또는 냉동실에서 냉동 된 제품 (예 : 만두 한 갑)이 적합합니다.
피부가 손상되면 상처에 무균 드레싱을 바르는 것이 필요합니다.
위에서 설명한 모든 조치를 취한 후 가능한 한 빨리 피해자를 외상 전문의와 X- 레이 기계가있는 의료 시설로 데려 가야합니다.

탈구 치료

탈구 치료는 다리를 설정하고 자연스러운 자세를 취하는 절차로 구성됩니다. 축소는 외과 적 개입없이 닫히고, 즉 외과 적 절개를 통해 열릴 수 있습니다.

숙련 된 외상 전문의의 도움 없이는 할 수 없기 때문에 집에서 탈구 된 발을 치료하는 방법과 방법에 대한 구체적인 조언을 제공하는 것은 불가능합니다. 탈구를 수정 한 후, 그는 가능한 한 빨리 운동 기능을 회복하기 위해 발이 탈구 된 경우 어떻게해야하는지에 대한 몇 가지 권장 사항을 제공 할 수 있습니다.

정복술 후 고정 붕대를 4 주에서 2 개월 동안 적용합니다. 아래 다리를 고정 할 때 부목이 무릎 관절이 고정 된 상태에서 허벅지의 아래쪽 1/3까지 적용된다는 사실에 놀라지 마십시오. 고정 된 발목으로 걷는 과정은 무릎 관절에 매우 위험하기 때문에 이것은 필요한 조건입니다.

탈구 회복

고정을 제거한 후 재활 과정이 시작됩니다-고정 된 사지의 근육이 작업에 점진적으로 포함됩니다. 적극적인 움직임으로 시작해야하지만 부상당한 팔다리에 대한 지원은 없습니다.

부상 부위의 골밀도를 회복하려면 매일 짧은 거리를 걸 으면서 단계적으로 증가시켜야합니다.

사지 이동성을보다 적극적으로 복원하기 위해 몇 가지 효과적인 운동을 제공합니다. 이를 수행하려면 고정 링이 달린 커프와 아킬레스 건에 부착하기위한 스트랩이 필요합니다. 우리는 중족골 뼈의 투영 영역에 커프를 놓습니다. 우리는 뒤꿈치 바로 위의 아킬레스 건에 스트랩을 고정합니다. 우리는 매트에 누워 체조 벤치에 정강이를 놓습니다. 다음과 같은 세 가지 옵션이 있습니다.

블록 장치에 가까운 엉덩이가됩니다. 우리는 하단 블록의 고정 링에 작은 무게 (10kg 이하)를 부착합니다. 우리는 아래 다리 앞쪽에서 강한 타는듯한 느낌이 느껴질 때까지 발목 관절을 굴곡시킵니다.
우리는 블록 장치에 옆으로 섭니다 (블록은 엄지 손가락의 측면에 있어야합니다). 우리는 무게 (5kg 이하)를 고정하고 발을 내전합니다. 다음으로, 블록이 새끼 손가락 옆에 있도록 위치를 변경하고 외전을 시작합니다. 무게의 무게는 내전의 무게와 비슷합니다.
다음 운동은 발가락입니다. 바닥에 서있는 자세, 단상에 서있는 자세 또는 앉은 자세에서 수행 할 수 있습니다. 후자의 경우 무릎과 고관절은 90도 각도로 구부려 야하고 발은 바닥에 있어야합니다. 무릎에 약간의 무게를 실을 수 있습니다. 우리는 발 뒤꿈치를 바닥에서 떼고 발가락을 앞으로 뻗습니다.
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