인체에서 아킬레스 건은 가장 강하고 발목 관절 뒤쪽에 위치합니다. 발 뒤꿈치 뼈를 근육에 연결하고 발을 구부리고 발가락이나 발 뒤꿈치를 걷거나 점프하거나 달릴 때 발을 밀어 낼 수 있습니다.
사람에게 완전히 움직일 수있는 능력을주는 것은 아킬레스 건이기 때문에 파열은 극도로 위험하고 많은 심각한 건강 문제를 안고 있습니다.
그러한 격차가 발생하는 경우 사람들은 즉각적인 응급 처치가 필요하고 앞으로 올바르게 선택된 치료가 필요합니다. 적절한 치료 없이는 건강상의 결과가 가장 불리하고 심지어는 장애가 될 수도 있습니다.
아킬레스 건 파열-원인
아킬레스 건이 파열되면 섬유 구조의 무결성이 손상되거나 위반됩니다.
기본적으로 이것은 다음과 같은 이유로 언급됩니다.
예를 들어 기계적 손상 :
- 인대에 타격이 가해졌습니다.
- 스포츠 활동 및 대회 중 부상을 입었습니다.
- 실패한 낙상, 특히 높이에서;
- 교통 사고 등.
가장 위험한 타격은 단단한 인대에서 관찰됩니다. 그러한 손상 후, 사람은 수개월 동안 회복되고 항상 완전한 삶으로 돌아가지는 않습니다.
아킬레스 건의 염증 과정.
위험한 사람들 :
- 45 년 후에는 젊은 사람들에 비해 힘줄의 탄력성이 2 배 감소합니다. 이 나이에 대부분의 미세 외상은 번개처럼 빠른 속도로 인대와 조직의 염증으로 바뀝니다.
- 초과 중량;
- 관절염 또는 관절염으로 고통받는;
- 전염병, 특히 성홍열을 앓았습니다.
- 매일 압축 신발을 신습니다.
뒤꿈치가 달린 신발은 부 자연스럽게 발을 아치형으로 만들고 인대를 조여 아킬레스 건이 찢어지고 염증을 일으 킵니다.
발목의 순환계 문제.
이것은 사람들에게서 관찰됩니다.
- 전문적인 수준에서 스포츠를 시작합니다.
- 특히 하루에 8-11 시간 동안 앉아있는 시민들 사이에서 비 활동적인 생활 방식을 선도합니다.
- 하지의 제한된 움직임으로 마비되거나 부분적으로;
- 혈액 순환에 영향을 미치는 강력한 약물 복용.
발목의 혈액 순환에 문제가있는 경우 인대에서 콜라겐 섬유를 위반하고 조직의 비가 역적 인 변화가있어 아킬레스 건에 손상을줍니다.
아킬레스 손상 증상
원인에 관계없이 아킬레스 파열을 경험 한 사람은 다음과 같은 특징적인 증상을 경험합니다.
- 발목 관절의 심각하고 날카로운 통증.
통증 증후군이 커지고 있습니다. 처음에 사람은 다리 아래에 약간의 불편 함이 있지만 다리에 압력이 가해지면 통증이 심해지고 종종 견딜 수 없게됩니다.
- 정강이의 갑작스런 위기.
인대가 갑자기 파열되는 동안 날카로운 위기가 들릴 수 있습니다.
- 붓기. 65 %의 사람들에서 발에서 슬개골 선까지 부기가 발생합니다.
- 아래 다리의 혈종.
80 %의 경우 혈종이 눈앞에서 자랍니다. 심각한 부상으로 발에서 무릎까지 볼 수 있습니다.
- 발가락에 서거나 발 뒤꿈치를 밟을 수 없습니다.
- 발 뒤꿈치 위 부위의 통증.
이러한 통증은 수면 중에 독점적으로 발생하며 사람이 무릎을 굽히지 않은 다리로 누워있을 때만 발생합니다.
파열 된 아킬레스 건에 대한 응급 처치
아킬레스 손상이 의심되는 사람은 즉각적인 응급 처치가 필요합니다.
그렇지 않으면 다음을 경험할 수 있습니다.
- sural 신경의 손상과 그에 따른 삶의 절름발이.
- 감염.
감염 위험은 광범위한 손상과 장기간의 응급 처치 실패로 발생합니다.
- 조직에서 죽어.
- 발목 관절의 지속적인 통증.
- 부상당한 다리를 정상적으로 움직일 수 없습니다.
또한 응급 처치없이 환자는 더 오래 회복 할 수 있고, 힘줄이 제대로 치유되지 않으며, 의사는 향후 스포츠를 금지 할 수 있습니다.
아킬레스 건이 손상된 경우 의사는 다음과 같은 응급 처치를 제공 할 것을 권장합니다.
- 환자가 수평 자세를 취하도록 도와주십시오.
이상적으로는 환자를 침대에 눕혀 야하지만 이것이 가능하지 않은 경우 환자는 벤치 나 맨땅에 누울 수 있습니다.
- 손상된 다리에서 신발과 양말을 벗고 바지를 말아 올리십시오.
- 발을 고정하십시오. 이를 위해 멸균 붕대를 사용하여 단단한 붕대를 적용 할 수 있습니다.
아무도 붕대를 감는 방법을 모르거나 멸균 붕대가 없다면 피해자가 다리를 움직이지 않도록 통제해야합니다.
- 구급차를 불러.
피해자가 견딜 수없는 고통을 호소하면 마취제를주는 것이 허용됩니다. 그러나 의사와 상담 한 후 약을 투여하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 구급차를 부를 때이 경우 어떤 약이 건강에 해를 끼치 지 않는지 전화로 명확히하십시오.
구급차가 도착하기 전에 사람은 누워서 부상당한 다리를 움직이지 않아야하며, 특히 손상된 부위에 연고를 바르는 등 스스로 무언가를 시도하지 않아야합니다.
아킬레스 파열 진단
아킬레스 파열은 일련의 검사와 검사를 거친 후 정형 외과 의사와 외과의가 진단합니다.
특징적인 증상이있는 각 환자의 의사는 다음을 수행합니다.
발목의 촉진.
이러한 진단으로 환자는 발목 영역의 연조직이 손상됩니다. 경험 많은 의사는 환자가 엎드려있을 때 쉽게 느낄 수 있습니다.
다음을 포함한 특수 테스트 :
- 무릎의 굴곡. 아킬레스 건이 파열 된 환자에서는 손상된 다리가 건강한 다리보다 시각적으로 더 강하게 구부러집니다.
- 압력 측정;
다친 발의 압력은 140mmHg 미만입니다. 100mm 미만의 압력은 중요한 것으로 간주됩니다. HG 이러한 표시가 있으면 환자는 응급 입원과 긴급 수술이 필요합니다.
- 의료용 바늘 도입.
환자가 파열되면 힘줄에 의료용 바늘을 삽입하는 것이 매우 어렵거나 불가능합니다.
- 발목의 X- 선.
- 힘줄의 초음파 및 MRI.
완전한 검사만으로 100 % 확실하게 아킬레스 건 파열을 진단 할 수 있습니다.
아킬레스 건 파열 치료
아킬레스 건 파열은 치료사와 함께 정형 외과 의사에 의해서만 치료됩니다.
그들은 다음에 따라 최적의 치료 요법을 선택합니다.
- 손상의 성격;
- 통증 증후군의 본질;
- 심각성;
- 인대와 힘줄의 염증 과정 발달 수준.
모든 요인을 고려하여 의사는 보수적 치료 또는 긴급 수술 개입을 처방합니다.
환자가 심한 부상, 견딜 수없는 통증, 발을 부분적으로 움직일 수없는 경우 외과 적 개입이 필요합니다.
보수적 치료
아킬레스 건 파열이 감지되면 환자는 발목 관절을 고정해야합니다.
이것은 다른 방법으로 수행됩니다.
- 석고가 적용됩니다.
- 감염된 발의 부목에 부착됩니다.
- 보조기를 착용합니다.
가벼운 파열에는 보조기와 부목을 착용하는 것이 처방됩니다. 더 어렵고 어려운 상황에서 의사는 캐스트를 적용합니다.
95 %의 경우 환자는 6 ~ 8 주 동안 석고 모형, 부목 또는 보조기를 제거하지 않도록 지시받습니다.
또한 환자는 퇴원합니다.
- 진통제 또는 주사;
심한 지속성 통증 증후군에는 정제와 주사가 처방됩니다.
- 힘줄의 회복을 촉진하는 약물;
- 항염증제.
약물 치료 과정은 의사가 처방하며 평균 7-10 일 동안 지속됩니다.
- 물리 치료 절차, 예를 들어 전기 영동 또는 파라핀 압축;
- 마사지 코스.
마사지는 치료 과정 후 통증 증후군이 제거되었을 때 수행됩니다. 95 %의 사례에서 환자는 매일 또는 2 일에 한 번씩 10 회의 마사지 세션으로 보내집니다.
의사들은 25 %의 경우에 대한 보수적 치료가 완전한 회복으로 이어지지 않거나 반복적 인 휴식이 관찰된다는 점에 주목합니다.
외과 적 개입
의사는 환자가 다음과 같은 경우 수술에 의존합니다.
- 55 세 이상;
노년기에 조직과 인대의 융합은 젊은 사람들보다 2-3 배 낮습니다.
- 발목 관절의 거대한 혈종;
- 의사는 석고로도 인대를 단단히 닫을 수 없습니다.
- 여러 번의 깊은 휴식.
외과 적 개입은 극단적 인 경우와 보수적 치료가 긍정적 인 결과를 얻을 수없는 경우에 사용됩니다.
의사가 수술을하기로 결정하면 환자는 :
- 병원에 입원했습니다.
- 발목 초음파가 그에게 시행됩니다.
- 혈액 및 소변 검사를받습니다.
그런 다음 특정 날짜에 사람이 수술됩니다.
환자에게 국소 또는 척추 마취를 한 후 외과의는 다음을 수행합니다.
- 아래 다리 (7-9 센티미터)를 절개합니다.
- 힘줄을 봉합합니다.
- 정강이를 봉합합니다.
수술 후 흉터가 생깁니다.
아킬레스 건이 파열 된 후 20 일이 지나지 않으면 외과 적 개입이 가능합니다. 부상이 20 일 이상 지난 경우에는 힘줄 끝을 꿰매는 것이 불가능합니다. 의사는 Achilloplasty에 의지합니다.
아킬레스 파열을 방지하기 위해 달리기 전 운동
아킬레스 파열은 달리기 전에 특정 운동을함으로써 성공적으로 예방할 수 있습니다.
스포츠 트레이너와 의사는 다음을 수행하는 것이 좋습니다.
1. 발끝으로 서 있습니다.
사람은 다음이 필요합니다.
- 똑바로 서십시오.
- 허리에 손을 대십시오.
- 40 초 동안 부드럽게 발가락과 허리를 위로 올리십시오.
2. 강렬한 속도로 제자리에서 달리기.
3. 몸이 구부러집니다.
다음이 필요합니다.
- 발을 모으십시오.
- 머리로 무릎선에 닿도록 몸통을 앞쪽으로 부드럽게 기울입니다.
4. 앞으로-뒤로 스윙합니다.
선수는 다음이 필요합니다.
- 허리에 손을 대십시오.
- 오른쪽 다리로 첫 번째 스윙-뒤로;
- 그런 다음 다리를 왼쪽으로 바꾸고 같은 운동을합니다.
각 다리에 15-20 번 스윙을해야합니다.
5. 무릎을 구부린 다리를 가슴으로 당깁니다.
필수 :
- 똑바로 서십시오.
- 무릎에서 오른쪽 다리를 구부립니다.
- 손으로 다리를 가슴으로 당깁니다.
그런 다음 왼쪽 다리를 같은 방식으로 당겨야합니다.
예방 조치로 종아리 근육을 독립적으로 마사지하는 것이 매우 유용합니다.
아킬레스 건 파열은 사람이 긴급한 응급 처치와 즉각적인 치료가 필요한 가장 심각한 부상 중 하나입니다. 경미한 손상의 경우와 환자가 최대 50 세일 때 의사는 보존 요법을 처방합니다.
더 복잡한 형태에서는 외과 적 개입이 필요합니다. 그러나 스포츠 훈련 전에 특별한 운동을 시작하고 인대를 과도하게 긴장시키지 않으면 누구나 이러한 부상의 위험을 줄일 수 있습니다.
Blitz-팁 :
- 석고 또는 부목을 제거한 후 힘줄의 탄력을 향상시키기 위해 특별한 마사지 과정을 수행하는 것이 좋습니다.
- 발목 관절에 통증이 있으면 즉시 누워서 다리를 고정하고 의사에게 전화해야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.