걷거나 뛰거나 점프 할 때 움직임의 조정 및 상각은 발과 함께 발목 관절에 의해 제공됩니다. 동시에, 지속적으로 표면에 접촉하고 다 방향 충격 하중을 경험합니다. 따라서 그는 운동 선수뿐만 아니라 스포츠에서 멀리 떨어진 사람들에게도 종종 부상을 입습니다. 이러한 부상의 대부분은 다양한 정도의 염좌입니다.
그 원인
빠르고 갑작스러운 움직임, 점프 및 낙상과 관련된 스포츠 활동은 종종 다리에 과도하고 불균형 한 부하를 초래합니다. 따라서 그러한 운동 선수에게 발목이나 발목의 염좌는 가장 흔한 부상 중 하나입니다. 일상 생활에서 이러한 손상은 지형이나 활동 유형에 해당하지 않는 신발을 사용할 때 발생합니다.
과체중이고 근육이 저개발되면 발이 떨어지거나 멍이 들거나 비 틀릴 위험이 높아집니다. 외상이나 수술의 결과로 얻은 선천성 관절 퇴행성 변화는 점프에 실패하거나 고르지 않은 표면을 걷는 경우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
스트레칭 비율
발목 부상은 심각도에 따라 다음과 같이 나뉩니다.
- 폐 (1도)-인대와 근육의 접합부에서 연조직이 부분적으로 파열됩니다. 통증은 약하고 관절의 부하와 움직임으로 나타납니다. 이는 이동성이 약간 제한됩니다. 다리는지지 기능을 잃지 않습니다.
- 중간 (두 번째)-상당수의 인대 섬유가 파괴됩니다. 처음에는 날카로운 통증이 발생하여 시간이 지남에 따라 훨씬 가라 앉고 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 발을 밟는 것은 거의 불가능합니다. 발목 움직임은 통증과 심한 부종에 의해 거의 부분적으로 차단됩니다.
- 중증 (세 번째)-인대 또는 힘줄의 완전한 파열과 오랫동안지나 가지 않는 급성 통증이 특징입니다. 증상은 관절의 뼈 골절과 유사하며 이동성과 지원 기능을 완전히 잃습니다.
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발목 염좌 증상
경미한 부상으로 통증이 다음날에만 나타날 수 있습니다. 관절이 약간 부어 있습니다. 부상 부위에서 국소 출혈이 발생할 수 있습니다. 다리에 대한지지는 경미한 통증으로 인해 어렵습니다. 관절 이동성은 약하게 제한됩니다.
심한 통증이있는 더 어려운 경우에는 정확한 원인을 밝히고 골절시 반복적 인 부상으로 인한 심각한 결과를 방지하기 위해 즉시 의료 전문가에게 연락해야합니다.
부상 당시 2도 또는 3도 염좌로 심한 통증은 특징적인 경련이나 딸깍 소리를 동반 할 수 있습니다. 침착 한 상태에서도 사라지지 않습니다. 손상된 부위를 누르거나 발이 회전하면 급격히 악화됩니다. 인대가 완전히 파열되면 부종과 혈종이 빠르게 나타나고 국소 온도가 상승합니다. 관절이 비정상적인 이동성을 얻습니다. 모든 움직임은 심한 통증과 관절 부위의 상대적 위치 변화에 의해 차단됩니다. 다리가 부분적으로 또는 완전히지지 기능을 잃습니다.
진단
초기 검사에서 우선 손상의 심각도는 촉진 및 스트레스 테스트를 사용하여 결정되며, 이는 골절 유무에 대한 X 선 검사를 제외하기 위해 수행됩니다. 이러한 방법으로 원인을 파악할 수 없으면 발목의 X- 레이를 3면에서 촬영합니다. 또한 이러한 연구의 타당성은 발목 검사를 위해 오타와 규칙을 사용하여 결정됩니다. 피해자가 체중을 견딜 수없는 경우 4 단계를 수행하면 진단에 대한 추가 설명이 필요하며 골절 가능성이 높습니다 (95-98 %).
인대, 연조직의 상태를 확인하고 숨겨진 혈종을 식별하기 위해 자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영이 처방됩니다.
응급 처치
첫째, 냉찜질 및 진통제로 통증을 완화하고 부기를 줄이기위한 조치를 취합니다. 그런 다음 부상당한 사지를 편안한 언덕에 놓고 관절을 고정해야합니다. 이를 위해 붕대, 부목 또는 특수 붕대를 사용할 수 있습니다.
평균 정도의 손상으로 진단을 명확히하고 치료를 처방하기 위해 의사와 상담해야합니다. 급성 통증과 골절이 의심되는 경우 즉시 구급차를 불러야합니다.
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치료
발목이나 발목의 경미한 염좌 (1도 또는 2도)의 경우, 1 ~ 2 주 동안 하중의 부분적 또는 전체 제한과 함께 꽉 붕대 또는 키네시오 테이핑으로 충분합니다. 처음 며칠 동안은 냉찜질과 진통제가 통증을 완화하고 부기를 줄이기 위해 사용됩니다. 그런 다음 마취 및 항 염증 연고가 부상 부위에 적용됩니다.
Nise 젤은 좋은 국소 마취 효과가 있습니다.
둘째 날 또는 셋째 날에는 물리 치료 절차 (UHF, 자기 요법, 레이저 치료) 및 다양한 워밍업 절차 (파라핀 압축 또는 등각 석)가 처방됩니다. 발을 밟을 수 있으면 걷기를 시작하고 발가락을 흔들고 발을 돌리고 회전하는 가장 간단한 운동을 수행 할 수 있습니다.
더 심한 경우에는 입원과 외과 적 개입이 필요할 수 있으며, 그 후 장기 보존 적 치료 (2 ~ 3 개월)를 수행하고 인대가 완전히 치유 될 때까지 아래 다리를 석고 캐스트로 고정합니다.
발목이 펴 졌을 때하지 말아야 할 것
통증을 완화하기 전에 다리에 짐을 싣지 말고 처음 며칠 동안은 온난화 연고와 압축을 사용하지 말고 뜨거운 목욕을하지 말고 목욕과 사우나를 방문하지 마십시오. 밤에 근육과 인대의 혼잡과 위축을 방지하려면 압력 붕대를 제거해야합니다. 걷거나 운동하는 동안 심한 통증을 느끼면 즉시 짐을 제거하고 긴 휴식을 취하십시오.
복권
관절의 모든 요소의 성능을 완전히 복원하지 않으면 발목 관절의 염좌가 활동적인 라이프 스타일과 스포츠에 심각한 장애물이 될 수 있습니다. 따라서 통증 증후군의 심각성을 제거한 직후 인대의 붓기와 치유, 치료 운동 및 마사지가 반드시 처방됩니다. 초기 단계에서 관절은 탄력 붕대 또는 특수 고정 장치로 안정화됩니다. 근육이 강화되고 인대와 힘줄이 늘어남에 따라 부하와 운동 범위가 점차 증가합니다.
모든 운동은 워밍업으로 시작됩니다.
손상 정도에 따라 발목의 완전한 회복은 2 주에서 4 개월까지 지속됩니다.
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약물
이러한 부상 치료의 주요 임무는 통증, 부기, 혈종 제거 및 인대 섬유의 완전성을 회복하는 것입니다. 이를 위해 비 스테로이드 성 진통제, 마취제 및 온난화 연고 및 젤이 구두로 사용됩니다. 위장관에 문제가있는 경우 근육 주사가 제공 될 수 있습니다. 인대의 빠른 회복을 위해서는 균형 잡힌 식단과 미량 원소와 비타민으로 신체의 포화가 필요합니다.
발목 스트랩을 올바르게 적용하는 방법
붕대를 감기 전에 발의 올바른 위치를 확인해야합니다. 인대가 손상된 경우 :
- Calcaneofibular, 전방 및 후방 talofibular-발바닥면이 제거됩니다.
- 삼각근-발바닥면이 안쪽으로 취해집니다.
- Tibiofibular-발이 약간 구부러져 있습니다.
팔다리는 좁은 부분에서 넓은 부분으로 8 자 형태로 붕대를 감습니다. 먼저 발목에, 그다음 발에 붕대를 감습니다. 각 층은 주름과 접힘없이 감겨 있으며 이전 층과 겹쳐 져야합니다. 혈관을 꼬 집지 않도록 긴장 정도를 조절하는 동시에 관절의 안정적인 고정을 보장하는 것이 필요합니다. 절차는 발목에서 끝나고 붕대는 바깥쪽에 고정됩니다.
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예방
부상 위험을 줄이기 위해 다음을 수행 할 수 있습니다.
- 관절을 단단히 고정하는 신발을 신중하게 선택하십시오.
- 발목의 근육과 인대의 지속적인 훈련.
- 운동을 수행하고 수행 기술을 습득 할 때 부하 제어.
- 좋은 신체 형태를 유지하고 운동 조정을 개선합니다.
- 체중 정규화.