추간판 탈장은 염증과 변형의 결과로 섬유륜 파열, 수핵의 압출 및 격리까지 발생하는 척추체의 하나 이상의 요소의 정상적인 기능을 위반하는 것입니다. 이 퇴행성 질환은 척추의 가장 스트레스를받는 부위 인 요 천골에서 가장 자주 발생합니다. 더욱이 사례의 90 % 이상이 두 개의 하부 요추와 천골과의 접합에서 발생합니다.
시기 적절한 진단과 치료를 통해 건강을 회복하고 심각한 결과를 피할 수 있습니다. 진행된 형태의 질병 또는 특히 심각한 경우에만 수술이 필요할 수 있습니다.
그 원인
활동적인 생활 방식을 유지하고 근육과 근골격계를 유지하는 건강한 사람의 경우 척추 탈장은 심각한 전염병이나 부상의 결과로만 발생할 수 있습니다. 뼈 조직의 선천적 또는 후천적 병리학 적 변화는이 질환의 발병 위험을 증가시킵니다. 또한 앉아있는 생활 방식과 과체중으로 인해 혈류가 감소하고 근육 코르셋이 약화되며 척추에 가해지는 부하가 증가합니다.
비타민과 미량 원소가 부족하고 정상적인 생화학 적 과정을 방해하는 불균형 식단은 근골격계의 기능적 건강을 감소시키는 또 다른 요인입니다.
직장에서 또는 수면 중에 불편한 자세로 장기간 머무르면 종종 척추의 곡률이 발생하고 나중에는 디스크 탈출이 발생합니다.
이 질병은 역도를 들거나 근력 운동의 부적절한 수행시 통제되지 않은 신체 활동에 의해 촉발 될 수 있습니다.
임산부는 특히 지난 몇 달 동안 총 체중이 크게 증가하고 추간판에 대한 압력이 증가하여 위험합니다. 신체의 노화 과정은 뼈, 결합 및 근육 조직의 상태에 부정적인 영향을 미치므로 이러한 질병의 수는 나이가 들면서 크게 증가합니다. 유전 적 소인도 중요합니다. 예를 들어, 척추 측만증은 종종 유전됩니다.
조짐
병변 부위에 따라 질병의 징후에는 고유 한 특성이 있습니다.
- 요추부 (lumbosacral zone)는 특정 척추 디스크 부위에 "통증"이 나타나는 특징이 있으며, 이는 부하가 가해지면 급성으로 증가합니다. 둔부 근육과 허벅지 뒤쪽 및 다리 아래에서 통증이 발생할 수 있습니다. 다리에 약점이 나타나고 개별 부위의 민감도가 악화되고 비뇨 생식기 기관의 작업이 어려워집니다.
- 경추의 문제는 팔이나 어깨 부위의 통증, 손가락의 무감각, 잦은 현기증, 혈압 상승 및 결과적으로 두통으로 나타납니다.
- 가슴 부위의 규칙적인 통증은 척추 부위의 병리학 적 변화의 증상 일 수 있습니다.
탈출 디스크의 이미지. © Alexandr Mitiuc-stock.adobe.com
누가 치유
디스크 탈출증의 증상은 다른 많은 기능 장애 및 병리의 초기 증상과 유사합니다. 처음에 치료사는 진단을 명확히하고 적절한 좁은 전문가를 의뢰합니다.
척추 탈장을 치료할 의사는 질병 증상의 심각성과 추간판 손상 정도에 따라 다릅니다.
일반적으로 신경과 전문의는 더 정확한 진단을 수행하고 치료 방법을 처방합니다. 그의 임무는 질병의 심각성과 단계뿐만 아니라 발생 원인을 결정하는 것입니다. 결과에 따라 그는 환자를 직접 치료하기 시작하거나 (신경 학적 특성의 비교적 단순한 경우) 복잡한 병리학 적 변화에 대한 심층 검사와 병변에 대한보다 정확한 효과가 필요할 때 다른 전문가에게 그를 의뢰합니다.
최근에 의료 종사자의 새로운 전문화가 등장했습니다. 그것은 좁은 초점을 가지고 있습니다-척추 및 관절 질환의 진단, 치료 및 예방입니다. 기본적으로 문제를 해결하기 위해 인체에 대한 각 척추의 복잡한 영향을 고려한 수동 치료 및 영향을받는 부위에 영향을 미치는 기타 방법이 사용됩니다.
비수술 적 치료와 질병으로 인해 근골격계 기능 회복이 필요한 환자는 정형 외과 의사에게 의뢰됩니다. 그는 약물 방법과 다양한 회복 의학 방법을 모두 사용합니다 : 물리 치료 운동 (운동 요법), 다양한 유형의 마사지 및 물리 치료.
공식 의학에서는 인정하지 않는 수동 요법을 적절히 사용하면 통증 증후군을 효과적으로 완화하고 척추의 작업 능력을 회복시킵니다.
감염된 부위의 염증과 근육 긴장을 완화하기 위해 물리 치료 절차가 처방됩니다. 이를 위해 열, 전기 및 유체 역학 효과의 다양한 방법이 사용됩니다.
신경 외과 의사의 서비스는 모든 방법이 긍정적 인 결과를 가져 오지 못하고 고립 된 탈장이나 악화가 발생하여 심각한 결과를 초래할 수있는 가장 극단적 인 경우에 의존합니다. 척추 부상도 종종 수술이 필요합니다.
통증 완화 방법
많은 진통제와 항염증제는 정제, 연고, 크림 및 방울의 형태로 시판되고 있습니다. 통증을 어느 정도 완화하고 염증 과정을 줄이는 데 도움이됩니다.
부작용이 소화관이나 기타 약화 된 기관에 해를 끼치 지 않도록 첨부 된 지침에 따라 조심스럽게 사용해야합니다.
2 일 이상자가 치료를 할 수 없습니다. 증상이 지속되면 의사를 만나십시오.
비수술 적 치료 방법
이러한 치료의 주요 임무는 통증을 완화하고 척추의 영향을받는 부분의 정상 상태를 회복시키는 것입니다.
약물 치료
이 방법의 주요 치료법은 통증과 근육 경련을 제거하는 항염증제 및 경련 방지제입니다. 그들은 외부에서-연고의 형태로 그리고 구두로-정제의 형태로 또는 근육 내 주사가 처방됩니다.
결합 조직을 개선하기 위해 특수 연골 보호 제가 사용됩니다. 또한 신체의 재생 기능을 향상시키기 위해 종합 비타민제를 처방합니다.
봉쇄
마취제 사용으로 인한 효과가 충분하지 않은 경우 약물의 국소 투여 (차단)가 신경 종말이 고정되는 감염된 부위에 직접 사용됩니다. X-ray 기계를 사용하여 결정하고 절차는 국소 마취를 사용하여 그의 감독하에 수행됩니다.
수동 요법
이 치료 방법은 질병의 초기 단계에서 좋은 결과를 제공하지만 추간판 및 기타 병리의 퇴행성 변화를 제거하지는 않습니다.
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이것은 근육을 이완시키고 척추와 갈비뼈를 원래 위치로 되돌림으로써 꼬인 신경을 풀어줍니다. 그러한 절차는 그러한 활동을 수행 할 수있는 면허를 가진 자격을 갖춘 전문가에 의해서만 주치의의 지시에 따라 수행되어야합니다.
민간 요법
다양한 웰빙 레시피와 방법이 많이 있습니다. 그러나 반복적으로 테스트되고 신뢰할 수있는 것만 사용할 가치가 있습니다.
- 다양한 천연 필러가 함유 된 꿀을 기반으로 한 압축은 진통 효과가 좋습니다.
- 전나무 기름을 환부에 문지른 다음 모직 천을 바르면 고혈압을 완화하는 데 도움이됩니다.
- hirudotherapy를 사용하면 혈액이 얇아지고 미세 순환이 개선되어 회복 과정을 가속화하는 데 도움이됩니다.
- 침술과 같은 고대 방법은 또한 통증과 근육 경련을 잘 완화시킵니다.
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수술
척수 또는 기타 장기의 마비 또는 기능 장애를 위협하는 위의 치료 방법 및 질병의 진행이 만족스럽지 않은 경우 외과 적 개입 방법 중 하나가 처방됩니다.
디스크 절제술
전신 마취하에 시행하는 복부 수술입니다. 이 방법을 사용하면 거의 항상 (95 %의 경우) 전체 추간판이 제거됩니다. 부분적 제거가 추간판 탈장의 재발을 보장하지 않기 때문입니다. 좋은 효과 (50 % 이상)와 상대적인 실행 용이성에도 불구하고이 방법은 단점이 있습니다. 회복 기간이 길고 (1 ~ 2 개월) 흉터와 유착의 위험이 있습니다.
내시경 수술
이 시술에는 국소 마취가 사용되고 척추 사이의 작은 절개를 통해 삽입되는 특수 튜브가 사용됩니다. 탈장을 제거하기 위해 카메라와기구를이 튜브로 내립니다. 내시경 수술의 전체 과정은 카메라에 의해 전송되는 모니터의 이미지를 사용하여 모니터링됩니다. 이 방법은 매우 효과적이며 (80 % 이상) 환자의 조직 손상을 최소화하며 수술 후 입원 할 필요가 없습니다.
미세 수술 레이저 수술
이 방법은 수핵의 크기를 줄여 척추의 위치를 복원하는 데 사용됩니다. 수술은 국소 마취하에 수행되며 진행 상황은 X-ray 기계를 사용하여 모니터링됩니다. 내부에 섬유가있는 특수 바늘이 수핵에 삽입되어 특정 스펙트럼과 강도의 광 펄스가 레이저에서 전송됩니다. 결과적으로 액체의 일부가 가열되고 증발합니다 (특수 가스 배출구에 의해 증기가 제거됨). 이로 인해 핵의 부피가 감소하고 추간판 내부의 압력이 감소하고 원래 위치로 돌아갑니다.
이것은 효과적이고 최소한의 외상성이며 통증이없는 치료 방법입니다. 디스크의 체액량이 나이에 따라 감소하기 때문에 나이에 따라 수술이 제한됩니다 (최대 45 세).
탈장이있는 신체 활동
추간판 탈장의 악화 또는 재발을 방지하려면 척추에 가해지는 부하를 최소화하고 갑작스러운 비틀림이나 구부림을 피해야합니다. 장기간 작업을 수행 할 때는 항상 편안한 자세를 선택하고 무거운 짐을 옮길 때는 합리적으로 무게를 분산하십시오.
요가
요가 수업은 전체 근골격계에 유익한 영향을 미칩니다. 관절의 이동성이 향상되고 근육이 늘어나고 힘과 탄력이 증가하며 근육 코르셋이 강화됩니다. 이것은 척추의 지원 기능을 복원하고 질병의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.
운동을 시작하기 전에 의사와 상담해야합니다.
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시뮬레이터 교육
이러한 부하에서 긍정적 인 결과를 얻으려면 우선 건강 상태와 주치의의 권장 사항을 고려하여 필요한 시뮬레이터와 올바른 훈련 시스템을 선택해야합니다. 여기에서 의료 종사자 외에 트레이너도 도울 수 있습니다. 일반적으로 재활 과정이 끝날 때까지 전력 부하를 포기하는 것이 좋습니다. 즉, 심장 운동을 수행 할 수 있습니다. 운동 용 자전거, 러닝 머신 등에서 운동하십시오.
스포츠
추간판 탈장의 정도에 따라 아마추어 스포츠에도 제한이 있습니다. 전문가에게 이것은 종종 스포츠 경력의 끝입니다. 어쨌든 스포츠를 선택할 때 질병의 재발이 필요한 훈련이 유발할 수 있음을 기억해야합니다.
- 척추에 장기간의 정적 또는 단일 무거운 하중.
- 굽힘과 굽힘이있는 갑작스런 갑작스러운 움직임.
- 충격 하중 (다양한 유형의 점프).
수영은 등을 잘 튼튼하게합니다.
체조
근육과 관절의 작업 능력을 회복하고 회복하기위한 체조 운동 시스템이 많이 있습니다. 일부의 경우 특수 시뮬레이터의 전체 단지가 생성되었습니다 (Dikul 및 Dr. Bubnovsky 시스템). 이를 통해 개별 근육 그룹을 자세히 운동하고 척추의 다양한 영역을 언로드 및 스트레칭 할 수 있습니다. 각각의 특정 경우에 개별 프로그램이 선택됩니다.
척추에 문제가있는 사람들의 경우 근육의 긴장도를 유지하고 척추의 유연성을 유지하기 위해 매일 운동을하는 것이 필수적입니다.
복권
재활 기간과 방법은 치료 방법 및 완료 시점의 환자 상태에 따라 다릅니다. 부하 제한 시점, 필요한 재활 절차 및 신체 운동의 복합체에 대한 권장 사항은 주치의가 개발합니다.
척추 견인
대부분의 경우 사람은 똑바로 세운 상태에서 시간을 보내고 척추는 추간판에 일정한 압력을 가하여 척추 사이의 거리를 줄이고 변위로 이어질 수 있습니다. 따라서 건강한 신체라도 주기적으로 스트레칭 운동을하는 것이 중요합니다.
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추간판 탈장 치료를 위해 척추를 스트레칭하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 무게 나 탄성 밴드를 기반으로하는 다양한 운동기구, 물에서 운동하기위한 특수 장치, 견인을위한 유아용 침대 등이 있습니다. 이러한 절차가 끝나면 얼마 동안 코르셋을 사용하고 매일 등 근육을 강화하는 일련의 운동을 수행해야합니다.
코르셋
수술 후 및 부상에서 회복하는 동안 추간판의 변위 위험이 있습니다. 이를 방지하기 위해 척추에 가해지는 하중을 줄이고 신체의 수직 위치를 고정하며 신체의 회전 운동과 기울기를 제한하는 특수 장치 (코르셋)가 사용됩니다.
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척추의 정상화로 인해 근육 위축으로 인한 완전한 의존을 피하기 위해 지원 장치의 사용을 점차적으로 포기할 필요가 있습니다.
효과
한의학에서 "척추의 달인"이라는 용어가 자주 사용되는 것은 우연이 아닙니다. 모든 인간의 장기와 시스템은 말초 신경계의 통제하에 기능하기 때문에 그 중심이됩니다. 신체의 모든 세포의 건강은 전적으로 정상적인 기능에 달려 있습니다.
추간판 탈장의 지연되거나 품질이 좋지 않은 치료는 거의 모든 기관의 질병과 중요한 시스템의 기능 장애로 이어질 수 있습니다.
신경 학적 통증 감각의 형태로 명백한 증상 외에도 신경 종말을 꼬집는 것은 심혈관 계통과 위장관에 우울한 영향을 미칩니다. 생화학 적 과정에는 불균형이 있으며 다양한 기관 (췌장, 간, 기관지)에서 염증이 발생할 수 있습니다.꼬집음을 없애기위한 조치를 취하지 않으면 팔다리 마비, 심각한 만성 질환, 장애 및 사망까지 이어질 수 있습니다.
음식
과체중은 척추 탈장을 일으킬 수 있습니다. 따라서 정상화는 신체의 건강을 보장하는 중요한 부분입니다. 이것은 이미 그러한 병리를 가진 사람들에게 특히 중요합니다. 활동적인 라이프 스타일과 균형 잡힌 식단은 체지방을 제거하고 체중을 줄입니다.
식단을 조정해야합니다. 단백질 음식을 더 많이 섭취하고, 소금 섭취를 제한하고, 물을 더 많이 마시고, 몸이 비타민과 미량 원소로 포화 상태인지 확인해야합니다. 그러면 척추의 치료 및 복원이 더 빨라지고 재발 위험이 감소합니다.
예방
활동적인 생활 방식과 건강한 식단은 척추 병리의 발생을 예방하는 기초입니다. 또한 신체의 좋은 체형을 유지하고 매일 운동으로 근육 코르셋을 강화하는 것이 필요합니다.
웨이트 리프팅과 무거운 육체적 작업은 과도한 하중을 제거하고, 안정성을 제공하며, 균형을 유지하고, 들어 올린 하중의 무게를 모든 근육 그룹에 고르게 분배하는 편안한 자세에서만 수행되어야합니다.
걷거나 앉는 동안 자세에주의를 기울여야합니다. 등은 항상 똑바로하고 어깨는 펼쳐 져야합니다. 앉아 작업을 할 때 장비 (의자, 테이블, 컴퓨터, 조명)의 크기와 위치는 인체 공학적 요구 사항을 충족해야합니다.
